В России, Украине, Прибалтике аналогичные законы уже давно действуют. У нас до недавнего времени попытки дать ход работе над этим документом были безуспешными.
Проект провозглашает основные принципы оказания психиатрической помощи, среди которых - обеспечение ею граждан <в наименее ограничительной форме>. Дать толкование этой формулировке в комиссии по правам человека Палаты представителей, правда, затруднились. Этот принцип носит скорее декларативный характер, поскольку в каждом конкретном случае выбор тех или иных <ограничителей> - за конкретным врачом.
В документе впервые четко оговорены основные права граждан, страдающих психическими заболеваниями. Они могут получать подробную информацию о своем заболевании и методах его лечения и, главное, приглашать любого специалиста РБ для работы во врачебной комиссии (если тот, конечно, выразит согласие). Иными словами, пациенты получают право на независимую экспертизу. Кроме того, гражданин при оказании ему психиатрической помощи имеет право пригласить по своему выбору представителя для защиты своих прав и интересов.
Проходя лечение в стационаре, пациенты вправе подавать без цензуры жалобы и заявления, обращаться непосредственно к главному врачу или завотделением, встречаться наедине со своим представителем или священнослужителем, исполнять религиозные обряды, выписывать и получать журналы и газеты. Правда, некоторые права пациентов (переписка, телефонные разговоры, прием посетителей) все же могут ограничиваться врачом.
Наиболее острые проблемы, которые призван решить закон, - это, конечно, порядок психического освидетельствования и госпитализации граждан без их согласия. Согласно проекту принудительное освидетельствование и госпитализация могут быть произведены, если человек страдает тяжелым психическим расстройством, представляет непосредственную опасность для себя или окружающих, не способен самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности, а также если в результате неоказания помощи может быть нанесен существенный вред его здоровью.
Во всех этих случаях гражданин может быть помещен в стационар, где будет проведено его психическое освидетельствование. Дальнейшее содержание и лечение человека в стационаре возможно только по решению суда, которое в случае несогласия может обжаловать сам пациент, его представитель, психиатрическое учреждение или правозащитная организация.
Проекту еще предстоит получить оценку Совета Республики и президента. Однако нельзя сказать, что при условии принятия закона соблюдение прав как психически больных, так и граждан, показавшихся кому-то таковыми, будет стопроцентно гарантировано. Проект содержит достаточно много отсылочных норм и требует корректировки действующего законодательства.
К тому же в стране существуют некоторые проблемы и с диагностикой психических расстройств. В проекте предусмотрено, что она производится в соответствии с общепризнанными международными диагностическими принципами и стандартами. Имеется в виду Международный классификатор заболеваний (МКЗ). Сегодня Беларусь придерживается МКЗ-9, принятого около двадцати лет назад, тогда как развитые страны - МКЗ-10, утвержденного в 1990 г. В последнем гораздо более подробно описываются синдромы психических заболеваний, конкретизированы диагностические критерии. Наши же психологи вынуждены пока работать по-старинке.
<Не дай мне Бог сойти с ума...>.